보톡스 시술 > 김지훈 피부과 소식 김지훈 피부과의원


NFT란 블록체인을 이용해 디지털 콘텐츠(사진,동영상,글 등)의 원본 여부와 누구의 소유인지를 증명해주는 일종의 디지털 인증서입니다. 휴젤의 성장은 톡신과 필러 시장에서의 압도적인 경쟁력과 함께 2023년 출시한 스킨부스터 바이리즌을 통한 시장 변화에 대한 적극적인 대응이 주효했다. 톡신과 필러 시장에서 압도적인 시장 점유율을 차지하며 국내 1위 자리를 굳건히 하고 있다.


그런데 치과에서 보톡스를 사용한다는 사실은 잘 알지 못하는 경우가 많다. 강동경희대학교치과병원 구강악안면외과 홍성옥 교수와 함께 치과에서 보톡스를 사용한 치료법에 대해 질문을 통해 알아보았다. 그런데 문제는 생리식염수로 희석을 하면 주사통증이 너무 심하다는 것입니다. 액상 보톡스 제품도 구할 수 있지만, 이 제품들은 분말제품을 생리식염수로 희석한 것보다도 더 아픕니다.


부작용은 보툴리눔 톡신의 치료적인 작용의 연장으로 주사한 근육에 경도의 마비가 발생할 수 있습니다. 얼굴 연축 환자에서 눈주변 근육 및 입주변 근육의 움직임이 부자연스럽고 세수를 할 때 의도적으로 눈을 꽉 감지 않는 경우 물이나 비누가 들어가거나 표정이 자연스럽지 않게 될 수 있습니다. 눈꺼풀 올림근 (눈을 뜨도록 하는 근육) 이 눈을 감게 하는 근육 주변에 있습니다.


이런 주름은 일단 눈에 띄게 굳어지면 여러 재생 케어나,  리프팅 레이져등에도 개선 효과가 적습니다. 따라서 조기에 예방을 해주는 것이 효과적인데 눈주위, 미간, 이마 등의 주름을 예방하는 가장 효과적이고 안전한 방법이 보톡스라고 볼 수 있습니다. 승모근이나 종아리의 경우, 어깨와 다리에 힘이 들어가지 않고 움직임이 둔해지는 증상이 나타나기도 한다. 다만, 지속성이 최장 6개월에 그치기 때문에 부작용 역시 시간이 지나면 자연스레 사라진다. 열에 약한 보톡스의 특성상 찜질방이나 사우나를 이용하면 약효 지속 기간이 단축될 수도 있다. 그러니 보톡스 시술을 목적으로 병원을 찾기 전에 어떤 제품으로 시술할지를 미리 결정하는 편이 예산을 짜는 데 도움이 될 것이다.


약물이 눈꺼풀 올림근까지 스며들어가는 경우 눈꺼풀이 쳐지는 부작용이 나타날 수 있습니다. 또, 약물이 눈동자 움직임 근육에 스며들어가게 되면 복시가 나타나는 경우도 있고 눈물샘 쪽으로 스며들어가면 안구건조증도 나타날 수 있습니다. 목의 국소근긴장 환자에서는 주사한 근육에 따라서 목을 가누기가 힘든 경우가 있고 약물이 다른 근육으로 스며들어간 경우 삼킴장애 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 치료 효과가 영구적이지 않은 것처럼 모두 일시적입니다.


예를 들면 이마 주름은 눈썹을 올리거나 눈을 찌푸릴 때 생기는데 이 때 소량의 보톡스만 주입해도 큰 효과를 볼 수 있습니다. 또 미간 주름도 보톡스를 통해서 주름을 효과적으로 제거할 수 있습니다. 이를 통해 처진 눈썹이 위로 올라가 보이는 부가적인 효과도 얻을 수 있습니다.또 전체적인 얼굴의 인상을 개선시키는 여수 오피사이트 효과도 기대할 수 있습니다. 얼굴의 주요 근육 부위에 세심하고 정교한 시술로 보톡스를 여수 오피 놓아서 전체적인 리프팅 효과를 볼 수 여수 오피 있습니다. 이는 나이가 들면서 얼굴 근육이 여수 오피 쳐지고, 주름이 생기는 것을 개선해 얼굴 윤곽을 살려주고, 주름을 없애는 효과를 동시에 볼 수 있습니다. 클로스트리디움 보튤리늄 톡신이 주 성분으로,
일정 기간 동안 근육이 사용을 줄여주어 표정 근육 사용으로 생겨나는 얼굴의 주름을 개선해주고
사각턱, 승모근, 종아리 등 부피가 큰 근육의 사이즈 감소 효과를 기대할 수 있는 시술입니다.


얼굴의 주름 중 보톡스가 효과를 볼수 있는 부위는 눈가, 미간, 이마, 콧등 주름이 대표적입니다. 어깨 승모근 보톡스의 경우 젊은 층에서는 슬림한 라인을 만들기 위해 선호하지만, 중년층에서는 굳어진 근육을 풀어주어 통증을 완화하는 효과에 더 주목한다. 실제로 오십견 때문에 어깨가 굳는 증상이 나타날 때 운동요법으로 어깨를 풀어주고, 보톡스를 주사해 근육경직을 방지하는 치료법도 각광을 받고 있다. 이에 반해 깊게 파인 주름에는 효과가 미비하고 입가에 맞았을 때 표정이 어색해지기도 해서 만족도가 떨어진다.


2 6~8개월에 걸쳐 서서히 원래 사이즈로 되돌아오게 되므로지속적인 효과를 원한다면 4~5개월 주기로 재시술을 권장 드립니다. 이전에 성형수술을 받았는지의 여부, 신경학적, 기계적 손상의 질환이 있는지 여부, 약물복용 상태와 알러지 여부를 챠트에 기록하여야 하고 반드시 시술 전 사진 촬영을 해둔다. 보톡스의 변질 여부와 희석 시에 희석 액의 급속한 흡입 충격으로 인한 역가의 감소를 방지하기 위해 진공상태의 확인과 공기 주입 과정이 필요하다.


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개인마다 차이가 있지만 보톡스의 작용기간이 약 3~6개월이므로 이 기간이 지난 후에는 재주사가 필요합니다. 경우에 따라 보톡스 치료 외에도 레이저 치료, 필러 시술 등의 병행이 필요할 수 있습니다. 보톡스 시술은 시술을 받는 환자의 상태, 보툴리눔 독소의 용량, 주입 횟수 등을 충분히 고려하여 시술해야 충분한 효과를 볼 수 있습니다. 이영종 원장은 “시술 후 최소 2~4주 후 근육이 마비되기 시작하면서 시술 효과를 확인할 수 있고, 개인차가 있지만 약 3~6개월 정도 효과를 유지할 수 있다. 효과가 영구적이지 않은 만큼, 일정한 주기로 재시술 시 주름을 예방하는 효과가 있다.”라고 말했다. 이같은 매출을 기록하기 위해서는 단순히 판매량 외에도 판매를 감당할 수 있는 수준의 생산량이 갖춰져야 한다는 뜻을 담고 있다.


물체가 여러 개로 보이거나 흐릿하게 보이거나 눈물이 날 수 있는데 대부분 2주 내에 회복됩니다. 글씨를 쓸 때 손에 힘이 들어가고 손이 꼬여서 제대로 글씨를 쓸 수 없는 경우나 오랜 악기연습을 한 음악가에서 악기를 연주할 때 손가락에 비정상적으로 힘이 들어가서 연주에 어려움이 있는 경우가 대표적입니다. 피아니스트나 바이올린 및 현악기 연주가, 플룻을 비롯한 관악기 연주가들에서 국소근긴장이상증이 종종 발생합니다. 이러한 경우에 비정상적으로 힘이 들어가는 근육을 근전도를 통하여 찾아내서 그 근육에 국소적으로 보툴리눔 톡신을 주사하여 증상의 호전을 기대할 수 있습니다. 보툴리움톡신은 1970년대 미국에서 안과 의사들이 사시 치료제로 쓰면서 처음 약물로 인정받았습니다. 의사들은 안구를 당기고 있는 안구 속 근육에 문제가 생기거나, 눈 주위의 근육 이상으로 눈꺼풀에 이상이 생긴 환자들에게 이 약물을 투여해 치료를 하고 효과를 입증했습니다.

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